Rosnące niebezpieczeństwo polipragmazji
Największe ryzyko często wynika nie z jednego leku, ale z jednoczesnego przyjmowania kilku – zazwyczaj definiowanych jako pięć lub więcej leków. Ten „kryzys polifarmacji” jest powszechny w opiece nad osobami starszymi i tworzy prawdziwą burzę powikłań:
Interakcje leków: Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, które nasilają działania niepożądane, takie jak dezorientacja, utrata pamięci i majaczenie.
Kaskada przepisywania leków: Dzieje się tak, gdy przepisuje się nowy lek w celu leczenia skutków ubocznych istniejącego leku, zamiast dokonać ponownej oceny pierwotnego przepisu, co prowadzi do gwałtownego wzrostu liczby przepisywanych leków.
Rozdrobniona opieka zdrowotna: Gdy wielu specjalistów przepisuje leki bez centralnego nadzoru, skumulowane obciążenie i ryzyko interakcji mogą pozostać niezauważone.
Konsekwencje są poważne. Niepożądane reakcje na leki są główną przyczyną hospitalizacji, a wywoływane przez nie objawy poznawcze są często mylone z nieodwracalną demencją.
Ochrona zdrowia poznawczego: podejście proaktywne
Dobrą wiadomością jest to, że ryzyko poznawcze związane z lekami jest często możliwe do opanowania i odwracalne. Kluczowe strategie obejmują:
1. Agresywne leczenie farmakologiczne
Zaplanuj przegląd leków: Regularnie spotykaj się ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu lub farmaceutą w celu przeprowadzenia szczegółowego przeglądu wszystkich przyjmowanych leków i suplementów.
Zaakceptuj odstawianie leków: Zadaj sobie kluczowe pytanie: „Czy możemy zmniejszyć dawkę lub zaprzestać przyjmowania któregokolwiek z tych leków?”. Odstawianie leków to bezpieczny, nadzorowany proces eliminacji niepotrzebnych lub szkodliwych leków.
2. Poznaj alternatywy niefarmakologiczne
W przypadku wielu chorób przewlekłych istnieją skuteczne metody leczenia niefarmakologicznego:
Bezsenność i lęk: terapia poznawczo-behawioralna (CBT-I i CBT) jest bardzo skutecznym, długoterminowym rozwiązaniem.
Przewlekły ból: Fizjoterapia, akupunktura i regularne ćwiczenia mogą pomóc w łagodzeniu bólu bez skutków ubocznych w zakresie funkcji poznawczych.
